CT技师上岗证考试3套真题5套复习题(9)

A．头颅固定 B．摘掉头上金属饰物 C. 不合作者采用药物镇静 D．不作吞咽动作 E. 平静呼吸扫描 答：D

解：选项中的各项内容都是为了防止图像中伪影的产生采取的措施。不作吞咽动作对咽部扫描尤为重要，而对于颅脑扫描影响不大，是咽部扫描特有的一项要求。 109.喉部CT扫描体位，仰头目的在于： A。病人舒服 B．头不易动 C．便于定位 D。喉室打开 e. 防止下颌骨伪影 答：E

110.喉室轴扫描，无法确定声带走行时，扫描基线应与： A．中部颈椎间隙保持一致 b. 舌骨长轴平行 C. 颈部前缘皮肤面垂直 D．颈1～颈7两中点联线垂直 E．下颌骨下缘平行． 答：A

111.不适宜CT检查的颞颌关节疾病是： A．颞颌关节先天发育畸形 B．颞颌关节外伤 C. 颞颌关节肿瘤 D．颞颌关节炎症 E. 颞颌关节半月板损伤 答：E

112.显示颞颌关节内半月板最好的无创检查方法是： A．MRI检查 B．CT检查 C. 关节腔造影检查 D．曲面断层 E．开闭口位照像 答：A

解：颞颌关节内的半月板，在CT扫描图像中显示不良，曲面断层和开闭口位，只能显示骨性结构及关节腔，半月板显示不出。关节腔造影检查及MRI检查，均可清楚显示半月板。因造影使用的能源为X线，且进行穿刺方式注入对比剂，是一种有创有损的检查方法。MRI是无创无损检查法。 113.扫描必须包括上纵隔的疾病是： A．甲状腺结节 B．甲状腺囊肿 C．甲状旁腺瘤 D．弥漫性甲状腺肿 E. 巨大腺瘤样甲状腺肿 答：E

解：巨大腺瘤样甲状腺肿，漫延至胸骨后。因此，扫描时必须包括胸部上纵隔，常规甲状腺扫描是以主动脉弓上缘水平为起始线，向头方向逐层扫描，以扫完甲状腺为止。 114.胸部CT扫描时，病人最佳状态应是：

A．深呼气后屏气扫描 B．深吸气后屏气扫描 C. 捏捂病人鼻口扫描 D．平静口式呼吸扫描 - E. 采用腹式呼吸扫描 答：B

解：深吸气后屏气扫描是胸部CT扫描的基本要求，深吸气后屏气，肺组织膨胀暴露多，同时增加天然对比度，病人易控制吸气程度，提高各层面组间的连贯性。

115.胸部扫描，病人确实屏气困难，最好的措施是： A．给病人做手式指令 B．捏捂病人鼻口 C．令患者口式呼吸 D．令患者腹式呼吸 E. 增大mA，减短曝光时间 答：E

解：胸部扫描病人屏气目的是为减少因呼吸造成的影像模糊。口式呼吸、腹式呼吸同样是使胸部处于呼吸状态，既然病人屏气困难，手式指令提示均无效。捏捂病人鼻口，强行控制呼吸，会收到一定效果。但病人往往因反射性抗拒，反而造成体动模糊。控制动模糊的最有效方法是缩短曝光时间。 116.甲状腺CT扫描时，病人呼吸状态要求应是： A．不要屏气 B．吸气后屏气 C. 呼气后屏气 D．平静呼吸状态下屏气 E. 以上状态均可 答：D

解：甲状腺CT扫描，虽然扫描起始线是从胸部主动脉弓上缘开始，但观察的是甲状腺而不是肺组织，要求平静呼吸状态下屏气即可。

117.胸部CT常规为仰卧位，需同时采用俯卧位的是：

A．肺癌的分期诊断 B．观察肺内肿物形态 C. 测量肺内病变大小 D．了解胸水流动性 E．对肺弥漫性病变观察 答：D

解：胸水在胸腔内可随着人体体位的改变而流动，有时为了鉴别诊断，确定是否是胸水，是包裹性还是叶间积液等，可通过改变体位扫描协助确诊。 118.不需做胸部增强扫描的是： A．明确分辨纵隔结构时 B．确定大气管有无狭窄时 c. 区分纵隔肿物与大血管时 D．肿块合并肺不张时 E. 分析复杂的大血管畸形时 答：B

119.不属于高分辨率CT扫描技术特点的是 A．HRCT具有极好的空间分辨率 B．HRCT与肺功能检查有更好的相关性 C．HRCT扫描层多、层薄、条件大 D．HRCT完全可替代常规CT E. HRCT扫描不需造影增强

答：D

解：肺部高分辨CT扫描有它的适应范围，能更好地显示肺内结节性疾病的形态学特征，估计间质性疾病的活动性，尤其对肺内弥漫性疾病的诊断与鉴别诊断有重要价值。而对于胸腔积液或包裹性积液的鉴别诊断尚不如常规扫描，而且HRCT扫描是在损失掉一部分信息量的基础上突出细微结构的边缘。所以，肺部CT扫描以常规扫描为主， 必要时进行HRCT。

120.在肺HRCT扫描应必备条件中，哪一项与降低噪声有关?

A．CT机固有空间分辨率0．5mm B．扫描层厚为1～1．5mm的薄层扫描 C. 图像重建使用高分辨率算法 D．应用512X512以上矩阵采集 E．使用高kV和高mas扫描 答：E

解：高分辨率CT扫描的特点易产生噪声，扫描层厚越薄噪声越多，为降低噪声，最有效措施是提高管电压和增大mas。 121.胸部CT扫描，肺窗选择是： A．W300～500、L30～50

B． W500～1 000、L一100～一200 C． Wl 000～2 000、L一200～一400 D． Wl 000～2 000、L一400～一500 E． W1 000～2 000、L一500一一800 答：E

122.胸部CT导向穿刺体位要求： A．仰卧正位 B．俯卧正位 C. 侧位 D．斜位 E. 任选适当体位 答：E

解：胸部CT导向穿刺，导向的目的是通过扫描确定穿刺针的方向、角度及到达病灶中心的长度。由于病变发生的部位不同，穿刺针穿人的路径要求不一样，而且穿刺操作需要在扫描孔架范围中进行，为适应操作的方便，所以体位要求是任意选择的。 123.对胸部CT导向穿刺活检的论述，错误的是： A．利用目标扫描选择出最佳定位层面

B．穿刺活检的定位层面病变显示应最大、最清晰 C．穿刺时病人必须采取仰卧正位，保持不动 D．穿刺针穿入后，应于该层面扫描确认准确与否 E．穿刺针拔出，活检完毕，亦应继续扫几层 答：C

124.胸部CT导向穿刺与定位测量无关的是： A．进针深度 B．进针角度 C．进针路线 D．进针粗细 E．进针长度 答：D

125.CT导向穿刺活检拔针后扫描目的在子： A．观察病灶有无缩小 B．观察穿刺针眼有无闭合 C. 观察有无早期合并症 D．观察出血量的多少 E．观察穿刺层面是否标准

答：C

解：CT导向穿刺活检或治疗完毕后，不要马上让病人离去，应在CT休息室留观一段时间，离开CT室前，于穿刺平面再扫1～2层，目的在于观察有无早期合并症出现，如出血、气胸等，以便早期发现早期采取措施治疗。 126.小盆腔内脏器扫描基线的确定，最正确的是： A．两髂前上棘连线 B．两髋臼凹连线 C. 耻骨联合上缘水平线 D．耻骨联合下缘水平线 E. 两侧坐骨下缘连线 答：D

解：耻骨联合下缘水平线相当于小盆腔的最低位，从此线向上扫描，盆腔内脏器即全部包括在扫描范围内。 127.脊柱横断扫描，对扫描线确定的描述，错误的是：

A．扫描线及扫描计划的确定，从侧位定位像上设计。 B．进行椎体扫描时，扫描线应与椎体前后方向的中轴线一致 C. 进行椎间盘扫描时，扫描线应是相邻两椎体缘联线夹角的平分线 D. 椎体与椎间盘兼扫时，应根据脊柱曲度，分段确定 E. 脊柱扫描线确立后的扫描为连续扫描 答：E

解：脊柱因有其4个生理曲度，造成各椎体及椎间隙相互间的不平行，每扫描一个椎体或某一椎间隙，就要设计各自的扫描角度，分别设定，不能进行连续扫描。 128.常规CT扫描采取俯卧位的是： A．头颅轴扫 B．双膝轴扫 C. 双踝轴扫 D．双腕轴扫 E. 双髋轴扫 答：D

解：在五项选项中，除双腕轴扫外，其余四项在扫描体位中，常规都采取仰卧位。病人舒适，位置稳定。双腕相反，只有在俯卧位时，双上肢高举过头，平行前伸，才能达到舒适、稳定。 129.腹部的扫描应选用哪种过滤涵数?为什么?

答：应选用软组织数学演算法的过滤涵数。因为软组织数学演算法在图像处理上更强调密度的对比分辨，特别适于软组织的显示，通常用于对密度相差很近的组织观察。使图像显示柔和平滑。如对肝、胰、肾、淋巴结等部位的显示。 130.肝血管瘤的扫描特点是什么?

答：①常规平扫，发现肝内低密度病变区；②将扫描层面放在病变显示最大径的一层；⑧60％泛影葡胺或相应的进口对比剂经静脉注射，迅速推人做增强扫描；④立即进行快速连续扫描，直至病变区完全充盈与肝组织等密度或恢复至平扫时所见方可结束扫描。

131.临床疑肝左叶病变，轴位扫描显示不理想，应变换： A．冠状位 B．矢状位 C．左侧卧位 D．右侧斜位 E．俯卧位或右侧卧位 答：E

解：采用俯卧或右侧位扫描，可以克服或减少肠内胀气或胃内容物对肝左叶及肝肿瘤影像的干扰，使其更清楚地显示。右侧卧位扫描，对胰头的观察亦是最佳体位。不仅使十二指肠襻得到充盈，还可使邻近肠管与胰腺的体尾部分开。 132.口服对比剂行胆囊CT扫描，下面论述错误的是： A．口服碘番酸对比剂1～2片 B. 对比剂提前14～16小时服下

C. 层厚、层间距为5mm行胆囊区连续扫描

D．采用软组织窗技术观察 E. 必要时变换体位扫描 答：D

解：口服对比剂进行胆囊CT与常规X线口服胆囊造影相似，对比剂均为碘番酸片剂，每片含碘5g。因CT密度分辨率高，故口服胆囊造影CT用量仅为常规对比剂量的1／3～ 1／6，约1～2片。同样要求提前14—16小时服药。扫描时采用层厚、层距5mm胆囊区域图像放大连续扫描。因口服对比剂胆囊密度明显增强，用软组织窗观察无法分辨胆囊内病变，必须将窗宽调至1 000～2 000，窗位调至100～200HU以上才能观察清楚。对鉴别胆囊内是结石或肿瘤，可采用俯卧位或侧卧位行局部扫描。肿瘤位置一般恒定不变，结石可随体位变化而变位。

133.肾脏增强扫描对比剂需用多少?观察肾实质病变或肾盂病变扫描方法有何区别? 答：对临床怀疑肾占位性病变应行增强扫描时，需60％泛影葡胺40～60mL对比剂。

观察肾实质病变，平扫后，进行增强扫描。用60％泛影葡胺40—60mL经静脉快速注入后立即做快速连续扫描，抓住肾实质增强显示的最好时机。而如果观察肾盂病变，则在增强后，扫描稍迟2～5min待对比剂进入肾盂内再行扫描。 134.女性盆腔扫描前应做哪些准备?

答：①检查前一天晚口服500～1 000mL的1．5％～2％碘水对比剂；②检查当日，扫

描前病人必须憋尿，使膀胱充盈；⑧对已婚女性扫描前须经阴道放置阴道OB拴或纱布填塞物，以便显示阴道和子宫颈的关系。 135.男性膀胱、前列腺扫描应做什么准备?扫描范围及层厚?

答：①扫描前病人大量饮水，使膀胱充盈，待膀胱胀满时进行扫描；②扫描范围自耻骨联合下缘向上扫至髂骨嵴；③膀胱扫描层厚与层距10mm，前列腺扫描层厚与层距为5mm。 2 136.观察胰岛细胞瘤为什么必须增强CT扫描?

答：功能性胰岛细胞瘤是典型的血供丰富的肿瘤，该肿瘤多数小于2cm，且与胰腺密

度相近，CT平扫难以发现。采用静脉增强法扫描，因其供血丰富，注入对比剂后立即扫描，抓住血管动脉期充盈时机，明显提高肿瘤的检出率。方法是，平扫后，行静脉快速注射，注入60％泛影葡胺100mL，注射完毕，立即扫描。层厚、层距为3～5mm连续扫完胰腺为止。

137.空间分辨率的定义是什么?其主要影响因素有哪些?

答；空间分辨率又称高对比分辨率。指 密度分辨率大于10％时，影像中能显示的最

小细节，或指鉴别结构大小的能力。影响因素有检测器孔径的宽窄(孔径愈窄愈好)，检测器之间的距离(距离愈小愈好)，图像重建中采用的卷积滤波函数的形式，象素大小，(矩阵大；象素小，空间分辨率好)。噪声的大小等因素。 138.表示空间分辨率的单位是： a． Hu b． LP／cm C． mm d． ms e． mB

A． a B． b，c

C． a， b， C D． C， d， e E．a～e全部 答：B

解：CT空间分辨率的表示方法常用有两种，一是能分辨最小圆孔的直径(mm)，另一是每cm长度内可分辨的线对数(LP／cm)。两种表示方法可以互相换算，即可分辨最小物体的直径(mm)。 139.决定空间分辨率的主要因素 A．扫描方式 B．有效视野 C. 重建矩阵 D．显示矩阵 E．探测器数目 答：C

解：影响CT空间分辨率的因素很多，有机器设备本身固有的因素，如探测器的数目、 孔径、宽窄、间距，重建矩阵大小，褶积滤波函数、噪声等。也有人为的可变参数选择，如X线剂量大小，窗技术调节，矩阵格式选择等。但其中最主要的是重建矩阵。重建矩阵越大，象素值越小，空间分辨率越高。因空间分辨率大小约是象素宽度的1．5倍。

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