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《重庆医学》杂志官网征稿 中西医结合治疗外科术后肺部感染50例

来源:网络收集 时间:2021-04-05 下载这篇文档 手机版
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随着近年来抗生素耐药性的增加,外科术后肺部感染控制难度加大。外科术后肺部感染发生率逐年上升。气管插管是外科术后切口肺部感染的主要原因,除手术操作造成污染外,术后免疫功能下降、糖尿病、接受激素治疗、急慢性酒精中毒、营养不良、化疗与放疗等均有增加肺部感染的机率,外科手术肺部感染给患者带来直接经济损失和无形损失已引起众多关注。肺部感染及其治疗仍是外科术后面对的一大难题。导致术后感染的危险因素多而复杂。外科患者在手术室停留时间虽然短暂,却是整个疾病治疗中最关键的一环,也是患者身心最脆弱的时刻,本研究主要是探讨外科术后肺部感染的中西医结合临床治疗。

1资料与方法

1.1 一般资料: 收集我院自2010年1月至8月间,收治的外科术后肺部感染患者50例,其中女性28例,男性22例,年龄38-82岁,其中胆道探查术18例,胰十二指肠切除术2例,直肠癌根治术9例,剖腹探查21例:包括结肠穿孔3例,胃穿孔4例,蘭尾炎并穿孔3例,肠梗阻8例,腹内脏器复合伤3例。以上各病例均是采用气管插管全麻,术后出现咳嗽,痰稠难出,严重者出现发热,呼吸困难等症。采用背部叩击或吸痰不能解决问题的。经胸片或CT检查证实为肺部感染者,均符合临床诊断标准[1]。

1.2 治疗方法 对照组常规给用西药抗生素三代头孢和左氧氟沙星注射液进行抗感染处理。治疗组在对照组的基础上同时给用定喘汤加减。药物如下:麻黄5克 白果10克 款冬花10克 桑白皮15克 板兰根30克 铁包金10克 黄芩15克 金银花20克 连翘10克 党参30克 防风10克 黄芪15克 白术10克 甘草5克。水煎服,每日二次。禁食患者,采用胃管内注入。 1.3 统计学处理 采用x2检验,P<0.05为有统计学意义。

2结果 治疗结果如下表1。表明中西医联合应用外科术后肺部感染效果显著P<0.05。 表1 两组患者各项临床指标观察结果 分组 例数n 治愈n(%) 好转n(%) 无效n(%) 总有效率(%) 观察组 25 22(92) 2(8) 1(4) 96 对照组 25 19(76) 3(12) 3(12) 88 χ2值 9.45 2..74 3.43 7.32 P值 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05发表职称论文加微信 LSN2020

3 讨论 外科手术后并发肺部感染是临床常见的问题,也是术后康复的一个难题。术后肺部感染的发生,与下列因素关系密切:患者术

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