高原红细胞增多症诊断鉴别

高原红细胞增多症诊断鉴别

诊断标准

1.生活在海拔3000m以上高原的移居者，或少数世居者。

2.具有头痛，头晕，气短，疲乏，睡眠障碍，发绀，眼球结合膜充血等。

3.血红蛋白>200g/L，红细胞压积>65%和红细胞数>6.5×1012/L。

4.脱离低氧环境后症状及体征消失，再返高原时又复发。

5.排除其他疾病引起的红细胞增多。

鉴别诊断

1.继发性红细胞增多症

主要由慢性气管炎，肺气肿，发绀型先天性心脏病，胸廓畸形等引起的红细胞增多症，这些疾病具有典型的症状和体征，如慢性咳嗽，心脏杂音等，故不难鉴别。

2.真性红细胞增多症

本病多数在50岁以上人患病，无原发病及病因可查，移居平原不能恢复，血氧饱和度正常，无多血面容，骨髓改变为全造血系增生，脾脏肿大。

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