抗生素合理应用浅析(2)

中国药事２００９年第２３卷第１期３科学给药３．Ｉ给药时间

药物１日３次服用应为８小时１

长药物作用，宜引起不良反应。

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总之，随着人们对健康和生活质量问题的重视，药品不良反应的危害已经日益引起全社会的广泛关注。国家正在建立健全药品不良反应监测报告制度，尽量避免和减少药品不良反应给人们造成的各种危害。因此，没病不要随便用药，有病要合理用药，正确对待药品的不良反应，正确服用药物和保管药物，不断提高用药水平。在用药过程中，一旦发现不良反应，应采取果断措施，如停药或换药，进行相应的治疗或抢救。医疗单位应提供用药咨询与信息，指导合理用药，开展药物治疗的监测及药品疗效的评价等临床药学工作［９］。这些做法对抗生素不良反应的预防和补救都是行之有效的。

次，而不是三餐后服用。有些药须饭前服用，如红霉素肠溶胶囊宜在饭前１小时服用。有些药宜空腹时服用，如诺氟沙星及罗红霉素分散片。有些药宜与食物同服，如里素劳、克拉霉素缓释片、地红霉素肠溶胶囊等。

３．２给药次数头孢菌素类及青霉素因其半衰期短，应１日２次用药，而临床通常以１次大剂量给药方式或形式上１日２次间隔给药。实际上，２次用药连续滴注中间加一组液体作为间隔会降低药效。３．３适当溶媒

如氨苄西林的稳定ｐＨ值为５．０

～８．０，用葡萄糖或葡萄糖氯化钠溶液静滴欠佳，宜选用生理盐水或林格氏液。红霉素的稳定ｐＨ值为６．０～８．０，临床应将红霉素用注射用水溶解成５％的滴液，再加入５％的葡萄糖中静滴。红霉素不能与氯化钠等盐类配伍，因盐析会生成不溶性结晶。氟罗沙星只能溶于５％的葡萄糖中。４用药个体化

４．Ｉ性别药物性皮炎男性比女性多，其比率约为３：２；粒细胞减少症则女性比男性多。４．２年龄

老年人和儿童对药物反应与成年人不

参考文献：

［１］

符江波，郑奕辉，周勇．头孢菌素类抗生素用药分析ＺＪ］．华南预防医学．２００４，３０（３）：５３—５６．

［２］

刘振．金大鹏．陈增辉．医院感染管理学［Ｍ］．北京：军事医学科学出版社，２０００：３１４－３１６．

［３］

徐年卉，林国生，付浩，等．合理应用抗菌药物的管理工作的经验探讨［Ｊ］．中华医院感染学杂志，２００２．１２（２）：

１４３一１４４．

［４］唐镜波．合理用药的评价与实践要点［Ｇ］．全国临床合理用药研讨班论文摘要汇编，１９９０：６４．

同，因老年人和儿童对药物的代谢、排泄较慢，易发生不良反应。婴幼儿的机体尚未成熟，对某些药物更加敏感，更易发生不良反应。据调查，６０岁以下的成年人，药物不良反应发生率约为５．９％，而６０岁以上的老年人则为１５．８５％［８］。４．３个体差异

不同人种对同一药物的敏感性不

［５］曹全英．合并用药町能引起的毒副反应［Ｊ］．中华今日医学杂志．２００３．３（２４）：４２—４３．

［６］王玉华．常见的引起肝损害药物与临床治疗ＥＪ］．中国医

刊，２００７，４２（１１）：１６－１８．

［７］朱健美．抗生紊的不合理应用及分析ＥＪ］．药物与临床，

２００７，３５（７）：６１－６２．

［８］孙定人．药物不良反应［Ｍ］．２版．北京，人民卫生出版社，１９９８：１０３—１０５．

同，而同一人种的不同个体对同一药物的反应也不

同。

４．４

［９］国家药品监督管理局执业药师资格认证中心组织编写．药事管理与法规［Ｍ］．北京：中国医药科技出版社，２００３：５０—５１．

疾病因素肝、肾功能减退时，可增强和延

（上接第６９页）参考文献：

［１］

卫生部药品标准Ｉｓ］．中药成方制剂．第十四册，１９９７：

８３．

的含量研究［Ｊ］．中医药导报，２００７，１３（３）：７１—７３．

［７］

向增旭，高山林，郭巧生．不同产地金银花种质资源化学成分含量比较［Ｊ］．中国中药杂志。２００７，３２（２３）。２５５４－

２５５５．

［２］［３］

中国药典ＩＳ］．一部．２００５：１５２—１５３．

彭伟文，吴燕红．复方咽痛消喷剂薄层鉴别与含量测定方法研究［Ｊ］．中药新药与临床药理。２００７，１８（１）：５９－６１．

［８］石俊英。张会敏．金银花不同品种、产地与采收期样品中绿原酸和木犀草苷的含量测定［Ｊ］．山东中医药大学学报，

２００７，３１（３）：２４７—２４９．

［４］谭贤英。曾卫阳，黄剑荣．高效液相色谱法测定解毒清咽茶荆中绿原酸的含量［Ｊ］．中国药事，２００７，２１（１）：４８—４９．

［９］赵钟兴，韦藤幼，郝瑞然。等．从金银花中提取绿原酸生产工艺的改进ＣＪ］．时珍国医国药，２００４，１６（１２），８２９—

８３０．

［５］高尚伟，张明文．田作明等．ＲＰ—ＨＰＬＣ法测定银连合荆中绿原酸的含量［Ｊ］．中国医药导报，２００７，４（２）：１２５—

１２６．

［１０］陈有根。王志斌．戴俊东．３种经典工艺生产的金银花提取物中绿原酸类成分含量比较ＣＪ］．中成药，２００７．２９

（３）：３６２—３６４．

［６］奉延虞．王清，刘冰．ＨＰＬＣ法测定小儿清解颗粒中绿原酸

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