班组班前安全活动记录(含续表)GDAQ20601(2)

班组班前安全活动记录GDAQ20601-1 工程名称: 作业班组: 防护设施及环境 当天 作业 部位 当 天 作 业 内 容 作业 人数 符合规范：√ 不符合规范：× 作 业 环 境 防 护 设 施 个人防护 (数量) 年 月 日

作 业 面

安 全 帽

安 全 带

其他 防护 用品

上一班 作业 中发 现的 隐患

整改 要求

当天 安全 活动 内容

班

长(签名):

参加 人员 (签名)

记录人(签名):

专职安全员复核(签名):

年

月

日

注：参加人员由本人签名，专职安全员每周复核一次，本记录单独组卷，每本填写后交资料员存档。

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