处方书写规范(6)

诊断：慢性胃肠炎

加替沙星片0.1×12片×2盒 Sig：0.2 Bid 多酶片100片 Sig：3片 tid 胃蛋白酶合剂100ml×2瓶 Sig：10ml tid

马来酸曲美布汀胶囊0.1×24片×2盒 Sig：0.2 tid

点评：胃肠炎是消化道受到刺激、产生胃与肠失常的症状。胃肠炎大多是由病毒性、细菌性和寄生虫性的感染所引起。加替沙星片属第四代氟喹诺酮类药，是我院特殊使用抗菌药物（当患者病情需要应用特殊使用抗菌药物，应具有严格临床用药指征或确凿依据或要有致病菌药物敏感的药敏报告，如无报告，应有科

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室主任或具有高级职称的医师签字记录，或有全院疑难病例讨论意见），又加上价格较贵，0.1×12片/27.90元，不符合经济原则，属超范围无指征盲目用药。

马来酸曲美布汀胶囊是调节胃肠功能的药物，多酶片已包含胃蛋白酶合剂的作用。多酶片与胃蛋白酶合剂联用，属重复给药。 2.2 住院处方抽查与点评

2.2.1住院处方抽查情况: 住院处方合格921张，处方合格率92.1%；不合格处方79张，不合格率7.9%。住院处方使用抗菌药物的比例是43%。使用抗菌药物的有430张，口服1种抗菌药物的70张；静脉注射的共计360张，其中使用1种注射液的169张，使用2种的182张，使用3种以上的9张。不合格处方79张的原因和点评：未写费别15张；漏写字的1张，注射用生长抑素3mg，误写成注射用长抑素3mg（实习同学开的，主任签名，药师调配发药，经过药师审核，均未更正）；用量不明确11张；超范围使用抗菌药物52张。

2.2.2用量不明确处方例举与点评： 处方①：患者女，42岁，自费 临床诊断：肾病综合征

左氧氟沙星注射液100ml（0.2）×9瓶 Sig：100ml，ivgtt

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