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广东省医院营养科标准病例首页

姓名 性别 家庭住址 年龄 民族 工作单位 籍贯 职业 联系电话 科室 床号 入院日期

ID 住院号 营养治疗时间 主管科室医生 主管营养医师

病史（主诉 现病史）

既往史及个人史

临床诊断

营养科专科体格检查

青少年儿童：

身高 cm

头围 cm

成人：

身高 cm

腰围 cm

上臂围 cm 体重 kg 平常体重 kg 胸围 cm 目标体重与身高比 体重 kg 平常体重 kg 握力 kg 理想体重 kg 体质指数 kg\\m2 三头肌皮褶厚度 mm

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