医院半年总结(17)

（2）加强质量监督。医务科每周下科室检查，上半年共抽查处方3367张，合格率为 98.4 %；抽查住院病历169份，甲级病案率100%；抽查门诊病历180份,合格率95.6%；抽查检查报告单3847份，书写合格率98.5 %。组织业务查房20次，参加行政查房6 次，护士长夜查房12 次，护理查房 2 次，外请重医专家查房1次。护士长及科主任每季度进行交叉质量检查。

（3）加强了对病历书写及处方的管理，病历质量及处方质量较前有明显的提高。加强专家门诊，保证专家门诊按时开诊，外聘两名老专家坐诊。

（4）根据医院管理年活动要求，对我院的处方权、麻醉处方权、诊断报告权/配方权进行了重新梳理和核实登记、留样，加强了对处方的管理。成立了特殊药品管理小组和抗菌药物管理领导小组，加强了对特殊药品及抗菌素的合理使用的管理。制定了“重庆市**医院抗菌药物分级管理规范”，临床药师坚持临床查房，指导、监督临床用药并认真考核。

（5）根据医院管理年活动要求，增加、完善ICU的准入制度、ICU的入/出标准、医疗风险预警机制、突发事件的药品应急保障制度、传染病的预检分诊制度、电子医嘱管理办法等。组织全院性的大会诊抢救3次，提高了科室之间的协作配合能力。

2、加强专科建设，拓展技术项目

1）专科建设力度加大，专科发展方兴未艾。一是对一些专科加大了资金投入：投入资金改善妇产科硬件条件，顺利通过了九龙坡区临床重点专科的评审验收,进一步提升了我院的专科品质，增加了影响力；投入资金购买设备、改造房屋，建成了血液净化中心，已逐步开展工作；投入资金，购买健康体检车一台，改善了外出体检的条件，上半年完成体检万元；投入资金，新建了骨伤科病区，住院病人长期保持在15人以上，加快了外科的发展。二是一些专科健康发展：腔镜手术肝胆外科开展48例，妇科开展7例，实现稳步发展；肛肠外科开展“直肠癌根治术”、“结肠癌根治术”各1例、“直肠悬吊、盆底子宫修复、直肠黏膜悬吊术”8例，技术水平走在了本地区同类专科的前列，可望发展成

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