对新医改下加强基层卫生院财务管理的思考(2)

2.筑堤修堰，多方合力多措并举加强卫生院财务管理

乡镇卫生院应在内部加强预算管理，通过预算手段控制和削减不合理的支出，减少资金和资源浪费。同时，乡镇卫生院应健全内部控制制度，加强现金管理和固定资产管理，优化资源使用效率。加强内部审计和外部审计监督，通过经济责任审计、专项审计、固定资产审计等，对乡镇卫生院的财务状况进行合理有效的监控。乡镇卫生院还应加强投资管理，在项目投资之前进行论证分析，提高投资的科学性和合理性，避免重复性投资和过度超前投资。县级卫生部门可以实行设备采购审批和会审制度，对超过一定金额的医疗设备采购，将报县级卫生部门审批并采取集中会审，交由专家论证设备采购的合理性并进行集中招标采购，减少乡镇卫生院投资风险。对于基本药物之外的药品采购，县级卫生部门应提供指导目录和建议厂家，并做好相关监管。与此同时，应联合保险公司大力推行医疗责任险，减少医疗事故纠纷给医院造成的经济损失。此外，乡镇卫生院还应加强应收账款管理，减少因患者欠费、逃费等带来的损失。

3.精兵强将，吸引优秀的管理人才和财务人员充实财务管理队伍

人才是事业兴旺的根本，乡镇卫生院应充分利用多种渠道吸引优秀的管理人才和财务人员充实财务管理团队。乡镇卫生院可以将财务管理岗位拿出进行外部招聘，从社会上选择优秀的财务管理人才。同时，也可以通过竞争上岗、由市卫生部门组织遴选等多种方式在内部发现和选拔人才。针对乡镇卫生院“人难进、人难留”的情形，省级卫生部门可以同高校财务专业开展定向联合培养模式，定向培养生需提高生源限制，并在乡镇卫生院服务一定年限，以提高人才留置率。当然，卫生院也应加强对现有财务人员的后续教育和职业培训管理，提高在职人员的财务素质和能力。

三、结论

基层卫生院的财务管理并不只是乡镇卫生院自己一个人的事，而是需要上级卫生部门、地方政府、其他职能部门以及社会等多方面力量的共同支持与参与。只有调动和发挥社会力量的作用，乡镇医疗卫生事业才能迎来更广阔的的发展前景。

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参考文献

[1]倪彩霞.乡镇卫生院财务管理中存在的问题及解决策略[J].新经济，2014(14).

[2]张建先.基层卫生院财务管理良性发展的建议[J].财经界，2014(08).

（作者单位：江苏省东台市头灶镇曹卫生院）

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