在职业病防治技术工作会议上的讲话(2)

　　职业病危害形势严峻的原因主要有以下几个方面：一是用人单位职业病防治责任落实不到位。一些用人单位片面追求经济利益，忽视对劳动者的健康保护；工作场所劳动条件恶劣，缺少职业病防护措施；不按规定告知劳动者职业病危害真实情况，不按规定组织劳动者职业健康检查等违法行为大量存在，劳动者健康权益得不到有效的保障。二是一些地方对职业病防治工作的重要性、紧迫性认识不足，重视不够，领导不力。有的地方片面强调经济发展，忽视职业病防治工作,引进建设项目时把关不严，在经济发展的同时出现了严重职业病危害。有的甚至存在严重的地方保护主义，职业卫生监督执法工作难以开展。三是职业病防治监管没有形成合力，监管能力严重不足。职业病防治工作涉及多个部门，由于部门之间工作协调机制不健全，信息沟通不畅，职业病防治工作存在监管不力甚至缺位的问题。四是职业病防治监管和技术服务网络建设有待进一步加强。基层普遍缺乏职业卫生专业人员，人才流失，经费缺乏，职业病防治监管能力不足。职业病防治技术服务机构数量少、分布不均，不能适应职业病防治工作的需要。

　　具体到我们疾病预防控制机构和职业病防治机构来讲，目前普遍存在职责定位不太清楚，工作任务不太明确，经费普遍缺乏，疾控机构对职业病防治工作重视不够、人员少等问题，特别是在2003年作业场所监督检查职责调整到安全监管部门之后，有些地方的职业病防治工作有越来越弱化的趋势。一些疾控机构和职业病防治机构认为仅仅承担职业卫生技术服务工作，而忽视了职业病防治的宣传教育、职业病报告等政府工作任务。有的疾控机构和职业病防治机构甚至将职业卫生服务作为生财之道，片面追求经济利益。比如，有的机构在没有取得资质或超资质范围的情况下开展工作；有的机构恶性竞争建设项目职业病危害评价工作，干扰正常的技术服务市场秩序；有的机构技术服务能力、水平和条件与实际需求还有一定差距。部分技术服务机构出具的建设项目职业病危害评价报告质量不高，职业卫生标准或技术规范使用错误或不规范，评价建议缺乏针对性和可操作性等问题；有的机构职业健康检查、职业病诊断不规范，导致纠纷和上访事件的发生等等。

　　三、下一步工作要求

　　十七大以来，党中央、国务院把科学发展观摆上了更加重要的战略位置，保护劳动者健康及其相关权益充分体现了以人为本、科学发展的内涵和实质。我国职业病防治工作正进入一个新的发展阶段，挑战与机遇并存。职业病防治具有较强的专业技术特性，需要强有力的技术支持。这就要求各级疾病预防控制机构和职业病防治机构进一步转变观念，围绕职责任务，进一步做好职业病防治工作。

　　（一）转变观念，进一步做好职业病防治有关工作。

　　根据卫生部《关于加强卫生监督技术支持能力建设的意见》的通知（卫监督发〔2008〕９号），卫生监督技术支持工作的主要内容包括：健康危害因素监测、健康危害因素风险评估、检验出证、技术仲裁、技术咨询以及参与法规标准的制定和宣传。主要任务有以下6个方面：一是建立健全健康危害因素监测网络。规范监测工作，做好监测数据的收集、整理和分析，促进监测信息的交流和应用，为行政决策提供科学依据，并为社会提供信息服务。二是提高健康危害因素风险评估能力。通过对健康危害因素的危害识别、危害特征描述、暴露评估、风险特征描述，为卫生监督管理工作提供科学依据。三是规范检验出证工作。加强质量管理，严格规范技术人员行为，不断提高卫生检验检测技术水平，保证执法检验出证工作的科学性、准确性和及时性。四是加强技术仲裁的规范管理。承担卫生监督技术仲裁的卫生监督技术支持机构应当严格按照规定的标准、方法和程序组织开展技术仲裁工作，保证技术仲裁的公正性、科学性和权威性。五是做好技术咨询工作。卫生监督技术支持机构应当增强服务意识，提高服务水平，积极为政府和社会提供职业卫生相关的技术咨询。六是积极参与法规标准的制定和宣传。卫生监督技术支持机构应当积极配合卫生行政部门，发挥技术优势，参与卫生法规标准和技术规范的制定、宣传工作。大家可以看到，在职业卫生领域，各级疾病预防控制机构和职业病防治机构不仅仅要定位在技术服务，更要当好当地政府及其有关行政主管部门的参谋和助手，发挥技术优势，做好职业病的监测、预警、宣传、培训等工作。

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