医风医德建设存在的问题及解决措施(4)

三是建立和完善道德回报机制及义务与权利对等机制。要积极探索医疗机构内部运行机制和人事分配制度改革，根据工作和贡献适当拉开收入档次，调动广大医务人员的积极性，使大家自觉地遵纪守法，抵制歪风，通过丰富的知识、高超的技术、诚实的劳动和良好的服务，获得较高的待遇和报酬。医疗服务是一个高风险、责任重、强压力的行业，医务人员默默无闻地工作在治病救人的分分秒秒之中，特别是在应对和处理各种重大突发公共卫生事件中，涌现出无数可歌可泣的动人事迹。医务人员这种忘我工作的精神与社会回报、尊重程度的脱节现象长期存在，不利于医疗事业本身的可持续发展，不利于医德医风的改善，不利于广大人民群众日益增长的医疗卫生需求。事实上，那种只要求或者期望人们尽义务而不给相应的回报的做法是极为不合理、不公正的。因此，在加强医德医风建设时，要尽快在道德义务和道德回报之间建立良性的互动社会机制，努力改变道德义务和道德权利相脱离的现象，使医德医风高尚者得到社会的公认和相应回报，使医德医风沦丧者受到社会的谴责和惩处，只有建立了这样的扬善抑恶的强有力机制，医德医风才会顺应社会的发展而普遍提升、日趋完善。

四是要在医疗卫生机构全面实行办事公开制度，积极推进医务公开，广泛接受社会和群众监督。要采取综合措施，严格规范医疗服务行为。坚持因病施治，合理用药，合理检查，合理收费，减轻群众医药费用负担。完善病人选医生、选医院、住院费用清单制、医疗收费及药品价格公示制度和查询制度，并加强监督检查。不断完善计算机价格管理系统，加强医疗机构收费管理，开展医疗服务价格专项检查，纠正和防止乱收费行为。要以医德医风、服务态度、服务质量、合理收费等为重点，深入开展群众民主评议行风的活动。总结开展民主评议行风的经验，制订符合卫生行业特点的、科学规范的群众民主评议卫生行风的内容、方式和标准体系，建立健全民主评议行风制度，把推行办事公开、民主评议和责任追究紧密结合起来，发挥行风评议在医德医风建设方面的监督、评价、激励、促进作用。

五是要强化监督检查，严肃行业纪律，坚决查处损害群众利益的不良行为。要积极推进医疗卫生全行业监管，把监督医疗机构和医疗服务行为作为执法监督的重要内容。建立医疗机构和人员执业行为的日常监管制度，重点对医疗质量和收费价格实施监管，对医疗服务质量、医生开方用药、开单检查等，进行经常性的监督检查，并采取适当方式将检查情况进行通报和公示。发挥卫生协会等中介组织的评价作用，建立医疗质量、医德医风动态监测、评价和反馈机制，加强行业自律管理。医院要加强内部管理，完善院长任期目标管理责任制。评价医院院长的工作，不能以医院收入多少、职工收入高低为主要标准，主要考核服务质量好坏、医疗事故多少、收费是否合规和群众是否满意，强化院长一手抓医院管理，一手抓医德医风的“一岗双责”制度。建立和完善卫生医务人员考核、激励、惩戒等管理制度。在加强教育、严格管理的基础上，对不听劝告、继续违反行业纪律的，依法依纪严肃查处。

总之，医疗卫生部门要认真学习贯彻党的十六大、十六届三中、四中全会和中央纪委三次、五次会议精神，坚决贯彻党中央、国务院关于党风廉政建设和反腐败斗争的决策和部署，切实加强对医德医风建设的领导，狠刹医务人员收受回扣、“红包”、开单提成等不正之风，纠建并举，标本兼治，综合治理，把加强行业管理与医德医风建设建设紧密结合起来，建立起教育、制度、监督、惩治并重的纠风工作长效机制，努力形成与社会主义市场经济相适应、与社会主义法律规范相协调、与中华民族传统美德相承接的医疗卫生行业新风尚。

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